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人中不能乱掐

发布时间:2017-08-18

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当人出现中暑晕倒、心跳骤停、溺水等意外事件时,急救就成了争分夺秒的首要任务。遇到这种紧急情况,不少人从影视剧里学来一招最简单易用的急救方法——掐人中(位于人体鼻唇沟的中点)。

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现实中,有的昏迷患者被掐人中后的确能慢慢苏醒过来,逐渐恢复自主意识;对有的患者则完全没有效果,反倒可能被手忙脚乱的掐人中耽误了急救时机,危及患者生命。广东省佛山市中医院急诊科副主任中医师徐文冲说,在民间,赫赫有名的“急救神技”掐人中,迄今没有被列入国内外的急救指南规范。作为中医院急诊科医生,临床救治工作中也很少使用掐人中这种手段。

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“我们经常对志愿者进行各种急救技能培训。其中,以成人徒手心肺复苏、海姆立克急救法(用于急性呼吸道异物堵塞)、复苏体位、加压包扎等作为急救的‘基本功’予以普及,基本上没有把掐人中作为一项急救技能来培训。”

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徐文冲认为,掐人中更多地只能作为一种急救的辅助手段或强刺激方法,适用范围有限,更不可能像影视剧表演的那样是救急的“灵丹妙药”,一掐就灵。就拿夏季常见的最易引起猝死的心跳骤停来说,这种情况就不宜掐人中,因为黄金时间内抢救的关键是心肺复苏,即使人中被掐破了,人也不可能救过来。

掐人中有适用范围。中医科班出身、在急诊一线奋战了20年的徐文冲认为,现代医学进入中国前,掐人中是中医采用的急救方法之一,中医认为,它具有回阳救逆、醒脑开窍的功效,刺激人中穴可提高脑血流灌注,改善微循环,促进意识恢复。掐中人可用于中暑、中风、癫痫、低血糖引起的昏迷、过敏性休克等急性疾病的辅助救治,至少可以起到强刺激唤醒效果。即使是现代医学,也会使用强刺激的方法促使患者尽快恢复意识。因此,认为掐人中完全不靠谱的说法也不科学。

掐人中时,要注意使患者下颌抬起,保护呼吸道的通畅,以免呕吐物阻塞气道,指掐时节奏要和缓,动作要轻柔,肩臂放松,指力内收,力贯指端,适当的节律性刺激有利于患者节律性呼吸活动的进行。

路遇突然昏迷病人救治法。徐文冲认为,当公众遭遇突然昏迷的病人时,及时有效地出手往往能为送医抢救赢得时机,为挽回患者宝贵生命打下良好基础。因此,普通民众如能学习和掌握基本急救技能,对提高全民自救互救能力非常重要。

当发现有人倒地昏迷时,施救的正确顺序和方法是:第一,要确认和保证患者的现场安全;第二,评估患者意识,立刻拨打或请其他人拨打急救电话寻求帮助,简要描述现场情况,提供准确地址;第三,在等候急救车到来的同时开始施救。

不少市民都知道,如果患者没有呼吸或心跳时要做人工呼吸或胸外按压,但不懂得如何判断。徐文冲提醒,心肺复苏中,没有经过培训和考核的普通人很难具备有效的人工呼吸技能,不如持续心脏按压更有效。因此,除了溺水、煤气中毒要先予人工呼吸,给患者提供充足的氧气外,对其他昏迷患者应分秒必争地进行胸外按压,尽快帮助其恢复血液循环。

对于中暑患者,首先要解除热源,把患者移到通风凉爽处,然后解松衣衫,以冷水擦身或冰敷降温,给患者饮用淡盐水等饮品。总之,掐人中并非路边急救手册的必要选项,尤其是对没有呼吸或心跳的患者来说,在稍纵即逝的时间窗里,掐人中不仅不能救命,还可能延误救护时机。

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